Je možné kombinovať alkohol a antibiotiká? Na túto obľúbenú otázku nedávajú presnú odpoveď ani lekári. A zatiaľ čo niektorí sú kategoricky proti takýmto duetom, iní veria, že je dôležité zvážiť, aký druh alkoholu pijete a koľko. Existuje aj tretí názor, že rozumným prístupom k problému môžete úspešne podstúpiť liečbu pri zachovaní sociálnej aktivity.
Je naozaj potrebné zdržať sa alkoholu v kombinácii s antibiotikami? Poďme na to.
Veľa závisí od aktívnej zložky lieku. Niektoré typy antibiotík nie sú vôbec priateľské k alkoholu, zatiaľ čo iné môžu normálne interagovať. Samozrejme, po prečítaní tohto článku by ste nemali miešať alkohol s tabletkami. Poznanie určitých vecí vám však pomôže neprepadať panike, ale inteligentne pochopiť problém, ak ste z nejakého dôvodu stále pili alkohol počas antibiotickej terapie.
Antibiotiká a alkohol: mýty a legendy
Existuje verzia, že desivé príbehy o nekombinovaní alkoholu a antibiotík sa začali šíriť po vojne. Prvá legenda hovorí, že v tomto období boli venerologické ambulancie u nás aj v zahraničí jednoducho preplnené. Pacienti sú vojaci a dôstojníci, ktorí naplno okúsili „pôžitky“ stanného práva. Zdravotnícky personál pacientov zámerne zastrašoval a hovoril o strašných dôsledkoch kombinácie alkoholu a antibiotík, pretože po vypití sa pacienti opäť mohli oddávať všetkým vážnym činom a výsledkom takýchto „vykorisťovaní“ by mohla byť nová pohlavne prenosná infekcia.
Iná legenda hovorí, že kvôli prácnosti získavania penicilínu sa odparoval z moču liečených vojakov. Z tohto dôvodu mali vojaci počas terapie zakázané piť pivo.
Nebezpečenstvo pitia alkoholu pri užívaní antibiotík je vo vzduchu a moderní ľudia sa takýmto zmesiam radšej vyhýbajú. Čo si však o tom myslí medicína založená na dôkazoch?
Čo hovoria štúdie?
Na začiatku 21. storočia sa uskutočnili štúdie o účinkoch etanolu na rôzne druhy antibiotík. Počas pokusov na laboratórnych zvieratách a ľudských dobrovoľníkoch bolo dokázané, že väčšina druhov antibiotík nie je ovplyvnená konzumáciou alkoholu.
V experimentálnej a kontrolnej skupine boli teda skúmané antibiotiká rovnako účinné. Neboli zistené žiadne významné odchýlky v mechanizmoch absorpcie, distribúcie v tele alebo eliminácie produktov rozpadu.
Mimochodom, existuje hypotéza, že pitie alkoholických nápojov zvyšuje nepriaznivé účinky antibiotík na pečeň. Takéto prípady sú v lekárskej literatúre zriedkavo opísané pre ich zriedkavý výskyt (až 10 prípadov na 100 000). Zároveň sa v tomto smere neuskutočnil žiadny dodatočný výskum. Sú všetky obavy neopodstatnené?
Aké antibiotiká by sa nemali kombinovať s alkoholom?
Nie, obavy nie sú neopodstatnené: existuje množstvo antibiotík, ktoré pri kontakte s alkoholom spôsobujú mimoriadne nepríjemné symptómy - takzvanú reakciu podobnú disulfiramu. Reakcia nastáva, keď etanol chemicky reaguje s určitými špecifickými molekulami antibiotík, čo vedie k zmenám v metabolizme etylalkoholu v tele. Akumuluje sa najmä medziprodukt, acetaldehyd. Intoxikácia touto látkou spôsobuje nasledujúce príznaky:
- silná bolesť hlavy
- nevoľnosť a vracanie
- zvýšená srdcová frekvencia
- sčervenanie tváre, krku, oblasti hrudníka, „teplo“ v nich
- prerušované ťažké dýchanie
- kŕče končatín
Veľké dávky alkoholu môžu byť smrteľné!
Tieto príznaky je veľmi ťažké znášať, často spôsobujú strach z udusenia alebo smrti. Reakcia podobná disulfiramu sa používa na klinikách pri liečbe alkoholizmu ("kódovanie").
Antibiotiká, ktoré môžu spôsobiť nasledujúce príznaky:
- účinná látka metronidazol
- účinná látka ketokonazol (predpisuje sa na drozd, napríklad vo forme čapíkov)
- účinná látka furazolidón (predpisovaný na otravu jedlom alebo hnačku nešpecifikovanej povahy)
- účinná látka chloramfenikol (toxický, zriedkavo používaný: pri infekciách močových ciest, žlčových ciest a niektorých iných ochoreniach)
- účinná látka kotrimoxazol (možno predpísať pri infekciách dýchacích ciest, obličiek a močovodov, prostatitíde)
- účinná látka lornoxikam (používa sa na liečbu bakteriálnych infekcií dýchacích ciest a orgánov ORL, obličiek, močových ciest atď.)
- účinná látka tinidazol (často predpisovaný pri infekcii baktériou Helicobacter pylori, ktorá spôsobuje žalúdočné vredy)
- účinná látka cefamandol (injekcie na infekcie bližšie neurčenej povahy)
- účinná látka cefoperazón (dostupný vo forme injekcií, lieči dýchacie cesty vrátane zápalu pľúc, bakteriálnych ochorení urogenitálneho systému a iných ochorení)
- účinná látka moxifloxacín (širokospektrálne antibiotikum, predpisované pri závažných stavoch vrátane horúčky, ak je podozrenie na bakteriálnu infekciu)
Pri užívaní týchto liekov (ako perorálnych liekov, tak aj čapíkov alebo očných kvapiek) sa musíte vyhýbať pitiu alkoholu!
Aby ste si boli istí, že vaše antibiotikum nepatrí do skupiny liekov, ktoré je zakázané kombinovať s alkoholickými nápojmi, poraďte sa so svojím lekárom a pozorne si prečítajte pokyny k lieku.
Inteligentné rozhodnutie
Pri liečbe akejkoľvek choroby antibiotikami by ste v žiadnom prípade nemali preťažovať telo alkoholickými nápojmi. Koniec koncov, ako každá toxická látka, aj etanol vyžaduje „neutralizáciu“ v tele. Telo využíva na boj s jedom ďalšie rezervy, často posledné, najmä ak je choroba zdĺhavá. Vynakladanie energie na očistu tela môže poškodiť imunitný systém a výrazne predĺžiť dobu zotavenia.
Okrem toho výskumy a lekárska prax potvrdzujú, že alkohol aj antibiotiká majú tlmivý účinok na pečeň.
Napriek tomu, že názory odborníkov na kompatibilitu alkoholických nápojov a antibakteriálnych látok sú rozdielne (s výnimkou liekov, pre ktoré sú obmedzenia kategorické), väčšina sa prikláňa k názoru, že počas antibiotickej liečby je lepšie vyhnúť sa alkoholickým nápojom. Mali by ste tiež vedieť: ak ste počas terapie vypili pohár vína, nemali by ste odmietnuť ďalšiu dávku antibiotika (samozrejme, ak ide o liek, pre ktorý nie je kontraindikácia na alkohol).